Anmeldung

Anmeldungsformular für Aktivmitglieder

Aktives Mitglied des Vereins können Psycholog*innen werden, welche im Besitz eines eidgenössischen Fachtitels in Psychotherapie (bzw. äquivalente Fachtitel per Antragstellung beim Vorstand) sind und deren psychotherapeutische Tätigkeit (selbstständig oder im Angestelltenverhältnis) in der Region Linker Zürichsee (Bezirk Horgen, Kreis 2 ZH, Bezirk Affoltern) liegt. Psycholog*innen in Ausbildung zur eidg. anerkannten Psychotherapeut*in zum eidg. anerkannten Psychotherapeut können sich als Aktivmitglieder bewerben, sobald ihr Ausbildungsstand es Ihnen erlaubt, in Delegation (für eine psychiatrische oder psychotherapeutische Fachkraft mit Praxisbewilligung) zu arbeiten. Der Vorstand macht eine Empfehlung für eine definitive Aufnahme als Aktivmitglied an die Mitglieder




Privatadresse:




Berufsadresse:




Berufsausübung:
Praxis, selbständigPraxis, delegiertInstitution


Korrespondenz an:
PrivatadresseBerufsadresse


Ausbildung/Studium:




Weiterbildung in Psychotherapie:







Ich ersuche um Aufnahme in den Verein PLIZ als aktives Mitglied (Mitgliederbeitrag CHF 150 pro Jahr). Mit meinem Einsenden bestätige ich die Richtigkeit aller Angaben sowie die Vollständigkeit und Echtheit der beigelegten Dokumente. Falsche oder unvollständige Angaben können die Nichtaufnahme oder den späteren Ausschluss aus dem Verein PLIZ zur Folge haben. Ich bestätige ausserdem, die Statuten des Vereins PLIZ gelesen zu haben und zu befolgen.


Mehr über PLIZ